아토피랑 건선, 어떻게 구분하나요?

다만 건선도 가렵고 오래된 아토피도 두꺼워지기 때문에, 아토피랑 건선은 자리·가려움·반복 양상·과거력을 함께 보아야 구분할 수 있습니다.

영상에서 원장이 한 말

붉은 반점에 각질, 건선? 아토피? 사진만 보고 바로 맞힐 수 있을 것 같지만, 특히 초기에는 생각보다 구별이 쉽지 않을 수 있어요. 그래도 차이를 짚어 보자면요.

건선: 붉은 부위 경계가 뚜렷, 두껍고 하얀 각질 발생. 팔꿈치·무릎 바깥쪽, 두피에 발생. 아토피 증상: 심한 가려움·건조감. 아토피 부위(성인): 팔꿈치 안쪽·무릎 뒤. 계속 긁으면 진물, 피부 두꺼워짐 발생.

이론은 이런데 실제로는 건선도 가려울 수 있고 오래된 아토피도 두껍고 각질이 있다 보니까 헷갈릴 수 있어요. 발생 부위, 가려움 정도, 반복 양상, 과거력 등 종합적으로 확인해서 정확히 구분하는 것이 중요합니다.

안녕하세요, 생기한의원 마포공덕점 이윤정 원장입니다.

아토피랑 건선을 헷갈려서 오시는 분이 많습니다. 붉은 반점에 각질이 보이면 사진 한 장으로 이름을 붙이고 싶어지지만, 특히 초기에는 생각보다 구별이 쉽지 않습니다. 어느 쪽인지 몰라 답답하셨을 겁니다.

아토피와 건선은 어디에, 어떻게 생기나요?

“이론은 이런데 실제로는 건선도 가려울 수 있고 오래된 아토피도 두껍고 각질이 있다 보니까 헷갈릴 수 있어요”

자리 하나, 각질 하나만 보고 정하지 않습니다. 몇 가지를 함께 봅니다.

건선도 가려운데 어떻게 구분하나요?

가려움만으로는 구분하기 어렵습니다.

• 건선각질을 떼어 내면 점처럼 피가 맺히는 것이 특징입니다. 손발톱이 움푹 파이거나 들뜨는 변화가 건선 환자의 25~50%에서 나타납니다.
• 아토피어릴 때부터 좋아졌다 나빠졌다를 되풀이했거나, 가족 중에 천식·알레르기 비염 같은 알레르기 질환이 있는 경우가 많습니다.
• 지루성피부염두피에만 각질이 많다면 지루성피부염일 수도 있어 함께 확인합니다.

“사진만 보고 바로 맞힐 수 있을 것 같지만 특히 초기에는 생각보다 구별이 쉽지 않을 수 있어요”

무엇 때문에 더 심해지나요?

둘 다 긁을수록 피부가 두꺼워집니다.

• 건선의 악화 계기피부 상처, 감기 같은 감염, 춥고 건조한 겨울, 스트레스, 일부 약이 계기가 됩니다. 술과 담배도 악화시킨다는 보고가 많습니다.
• 아토피의 악화 계기건조함과 땀, 긁는 습관이 가려움을 키웁니다. 밤에 더 가렵다면 실내 온도와 씻는 물 온도부터 확인합니다.

• 가려울 때 손톱으로 긁기
• 손톱을 짧게 깎기
• 가려울 땐 긁는 대신 차갑게 눌러 주기

진료 전에 무엇을 챙겨 오면 좋나요?

• 처음 생긴 나이와 자리
• 좋아졌다 나빠진 시기(계절·스트레스)
• 지금 바르는 연고와 바른 기간
• 손발톱·두피 사진
• 가족 중 아토피·천식·비염
• 지금 먹는 약

한의원에서는 어떻게 보나요?

먼저 진찰하고, 그 위에 치료 방향을 정합니다.

1. 1진찰자리·각질·손발톱·두피를 먼저 보고, 수면·소화·스트레스처럼 악화 계기를 함께 여쭤봅니다
2. 2치료 방향한약과 약침·약뜸으로 정합니다
3. 3경과 기록진료 때마다 사진으로 기록합니다

지금 쓰시는 연고는 피부 상태를 보며 함께 정합니다.

스테로이드 연고 끊으면 아토피가 더 심해지나요?

아토피랑 건선은 이름을 정확히 붙이는 데서 관리가 시작됩니다. 읽어주셔서 감사합니다. 생기한의원 마포공덕점 이윤정 원장이었습니다.