스테로이드 연고, 끊으면 아토피 악화?

안녕하세요, 생기한의원 마포공덕점 이윤정 원장입니다.

“스테로이드 연고, 언제까지 발라야 하나요?” 연고를 오래 써 오신 분이라면 한 번쯤 해 보셨을 고민입니다. 끝이 보이지 않아 답답하셨을 겁니다.

왜 갑자기 끊으면 다시 심해지나요?

겉의 붉은기와 가려움은 빨리 가라앉아도, 피부 속 염증은 조금 더 남아 있는 경우가 많습니다.

• 좋아 보이는 날 한 번에 끊기 (남은 염증이 다시 올라옴)
• 가라앉은 상태가 이어지는지 보면서 천천히 줄이기

끊을지 말지는 피부 상태를 보고 정합니다.

국내 연구에서 아토피 아이 부모 126명 중 67.5%가 스테로이드를 걱정했고, 걱정이 클수록 치료를 꾸준히 이어 가지 못했습니다. 막연히 피하기보다 세기와 기간을 정해서 쓰는 것이 안전합니다.

스테로이드 연고, 오래 쓰면 안 되나요?

스테로이드 연고는 아토피 염증을 가라앉히는 표준 치료입니다.

• 보통 7개 등급스테로이드 연고는 세기에 따라 여러 등급으로 나뉘며, 우리나라에서는 보통 7개 등급으로 나눕니다.
• 부위·나이마다 다른 세기같은 아토피여도 얼굴과 몸, 아이와 어른이 쓰는 세기가 다릅니다. 부위와 기간에 맞는 세기로 쓰면 도움이 되는 약입니다.

다만 강한 연고를 같은 자리에 오래 바르면 피부가 얇아지거나 혈관이 비쳐 보일 수 있습니다. 그래서 얼굴·목·접히는 곳은 약한 연고를 쓰고, 좋아지면 줄여 갑니다.

언제부터, 어떻게 줄여 가나요?

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   가라앉히기초기연고는 하던 대로 두고 보습·한약·약침을 더합니다
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   횟수 줄이기붉은기·진물이 가라앉으면하루 바르는 횟수부터 줄입니다
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   범위 줄이기그 상태가 이어지면아직 남은 자리에만 바릅니다
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   유지이후보습과 악화 계기 관리를 계속합니다

좋아진 뒤에도 자주 다시 올라오는 자리는 약한 연고를 주 2회 정도 바르는 유지 치료를 하기도 합니다. 소아 아토피 진료지침도 재발이 잦으면 이런 유지 치료를 권합니다.

한의원 치료는 연고와 같이 해도 되나요?

네. 연고와 함께 하실 수 있습니다.

진료 때마다 피부 사진과 가려움 정도를 기록해서, 연고를 줄일 수 있는 때를 함께 판단합니다.

연고와 함께 몸속 원인을 같이 봅니다.

• 지금 바르는 연고 이름과 하루 바르는 횟수
• 보습제를 목욕 뒤 바로, 하루 2번 이상 바르는지
• 밤에 긁어서 몇 번 깨는지
• 심해지는 계절·음식·상황

연고를 줄이는 동안 보습은 어떻게 하나요?

연고를 줄이는 동안에는 보습을 평소보다 늘립니다.

• 샤워 뒤 3분 안에목욕이나 샤워 뒤 3분 안에 넉넉히 발라 주시면 됩니다.
• 하루 2~3번많이 건조할 때는 4~5번까지 늘립니다. 그래야 다시 가려워지는 것을 줄일 수 있습니다.

• 때를 밀거나 뜨거운 물로 오래 씻기
• 샤워는 미지근한 물로 10분 안쪽으로 짧게

아토피피부염 총정리

한 번에 낫는다고 말씀드리지 않습니다. 대신 경과를 함께 기록하며 보겠습니다. 읽어주셔서 감사합니다. 생기한의원 마포공덕점 이윤정 원장이었습니다.